천식의 원인
유전학: 천식은 가족 내에서 발생하는 경향이 있으며, 이는 천식에 대한 유전적 소인을 시사합니다. 천식이나 다른 알레르기 질환이 있는 가족력이 있는 사람은 천식에 걸릴 위험이 더 높습니다.
알레르기: 꽃가루, 먼지 진드기, 애완동물의 비듬, 곰팡이 및 특정 식품과 같은 물질에 대한 알레르기 반응이 취약한 개인에게 천식 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 천식을 알레르기 천식이라고 합니다.
환경 요인: 담배 연기, 대기 오염, 화학 물질 및 산업 매연과 같은 환경오염 물질에 노출되면 기도를 자극하여 천식 증상을 유발하거나 기존 천식을 악화시킬 수 있습니다.
호흡기 감염: 특히 유아기에 바이러스성 호흡기 감염은 천식 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)와 라이노 바이러스는 일반적으로 천식 악화와 관련이 있습니다.
직업적 노출: 일부 개인은 화학 물질, 먼지, 가스 또는 연기와 같은 작업장의 자극제 또는 알레르겐에 노출되어 직업적 천식이 발생할 수 있습니다.
신체 활동: 격렬한 신체 활동 또는 운동은 일부 개인에게 천식 증상을 유발할 수 있으며, 이는 운동으로 인한 천식으로 알려져 있습니다.
비만: 비만은 정확한 기전은 잘 알려져 있지 않지만 천식 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 비만과 관련된 염증과 폐 기능의 변화가 천식 발병이나 악화의 원인이 될 수 있다고 생각됩니다.
스트레스: 스트레스만으로는 천식의 직접적인 원인으로 간주되지 않지만, 정서적 스트레스와 불안은 일부 개인의 천식 증상을 악화시킬 수 있습니다.
위식도 역류 질환 (GERD): 위산이 식도로 역류하는 질환인 GERD와 천식 사이의 연관성을 시사하는 연구들이 있습니다. GERD는 두 가지 질환을 모두 가지고 있는 사람들의 천식 증상을 악화시킬 수 있습니다.
유아기 요인 : 임신 또는 유아기 동안 담배연기 노출, 저체중아, 조산, 유아기 동안 호흡기 감염 등의 요인은 만년 천식 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
증상
호흡 곤란: 천식은 특히 신체 활동 중이나 유발 요인에 노출되었을 때 종종 호흡 곤란이나 호흡 곤란의 느낌을 일으킵니다.
쌕쌕거림: 쌕쌕거림은 숨을 내쉴 때(숨을 내쉴 때) 발생하는 고음의 휘파람 소리입니다. 기도가 좁아져서 발생하며 천식의 일반적인 증상입니다.
가슴 답답함: 천식이 있는 사람은 가슴이 답답하거나 불편한 느낌을 받을 수 있으며, 이는 가벼운 것부터 심한 것까지 다양합니다.
기침: 천식과 관련된 기침은 지속적일 수 있고 밤이나 이른 아침에 악화될 수 있습니다. 건조하거나 점액이 나올 수 있습니다.
수면 곤란: 천식 증상, 특히 기침과 호흡 곤란은 수면 패턴을 방해하고 피로감과 낮의 졸음으로 이어질 수 있습니다.
점액 생성 증가: 천식이 있는 일부 사람들은 기도에서 점액 생성이 증가하여 기침과 체증으로 이어질 수 있습니다.
기침이나 쌕쌕거림 발작: 천식 발작
치료
약물:
구조용 흡입기: 이 흡입기는 기도 주변의 근육을 이완시킴으로써 천식 증상을 빠르게 완화시켜 줍니다. 그들은 천식 발작 동안 또는 운동 전에 운동으로 인한 증상을 예방하기 위해 사용됩니다.
조절약(장기 조절): 염증을 조절하고 천식 증상을 예방하기 위해 정기적으로 복용하는 약입니다. 다음이 포함됩니다:
흡입형 코르티코스테로이드: 천식의 장기 조절에 가장 효과적인 항염증제입니다.
LABA(Long-active Beta Agonist): LABA는 중간에서 심각한 천식에 흡입된 코르코스테로이드와 함께 사용되는 경우가 많습니다.
류코트리엔 조절제: 이 약들은 염증을 줄이고 기도를 편안하게 하는 데 도움이 됩니다.
복합 흡입기: 이 흡입기에는 흡입된 코르티코스테로이드와 지속 작용하는 베타 작용제가 모두 포함되어 있습니다.
생물학적 치료법: 이 새로운 약들은 천식 염증과 관련된 특정한 면역 체계 경로를 목표로 합니다. 그것들은 일반적으로 다른 치료법에 잘 반응하지 않는 심각한 천식에 사용됩니다.
알레르기 관리:
꽃가루, 먼지 진드기, 애완동물 비듬, 곰팡이 및 특정 식품과 같은 유발 요인을 식별하고 피하는 것이 천식 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
알레르기 천식이 있는 사람은 특정 알레르겐에 면역 체계를 둔감하게 하기 위해 알레르기 주사(면역 요법)를 권장할 수 있습니다.
라이프스타일 수정:
규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사를 통해 건강한 체중을 유지하면 천식 조절력 향상에 도움이 될 수 있습니다.
천식 증상을 관리하기 위해서는 담배 연기 및 기타 환경오염 물질에 노출되는 것을 피하는 것이 중요합니다.
스트레스와 불안을 관리하기 위한 전략을 개발하면 정서적 요인에 의해 촉발된 천식발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
천식 행동 계획: 의료 제공자와 협의하여 천식 행동 계획을 만들고 따르는 것은 천식 악화의 조기 경고 징후를 인식하고 약물 조정 및 응급 치료를 찾는 시기를 포함하여 대응에 어떤 조치를 취해야 하는지 아는 데 도움이 됩니다.
정기적인 모니터링 및 후속 조치: 천식이 있는 사람은 천식 조절을 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정하며 모든 우려 사항이나 질문을 해결하기 위해 의료 기관과 정기적인 검진을 받는 것이 필수적입니다.
응급 처치:
중증천식 발작 시 신속구제약(구조흡입기)으로 충분한 구제가 되지 않을 수 있으며 응급의료에 대한 주의가 필요할 수 있습니다. 여기에는 병원 환경에서 경구 또는 정맥 내 코르티코스테로이드와 기관지 확장제 투여가 포함될 수 있습니다.